Что важно знать о методах выявления туберкулеза?
Туберкулез – широко распространенное в мире заболевание. Возбудителем является микобактерия туберкулеза (палочка Коха), передается воздушно-капельным путем. Туберкулез обычно поражает легкие, реже затрагивая другие органы и системы.
Основные симптомы туберкулеза:
В России ежегодно проводят массовое обследование (скрининг) детей на туберкулезную инфекцию, в том числе при поступлении детей в образовательные организации – детские сады, школы.
Обследование проводится методом иммунодиагностики. В возрасте от 1 года до 7 лет проводят пробу Манту, с 8 до 17 лет – пробу с Диаскинтестом. Следует знать, что это не прививки, а диагностические инъекции, по которым оценивают результат местной реакции (гиперемия, папула).
Общего действия данные пробы не оказывают.
Проба Манту – это иммунологический тест, направленный на определение напряженности иммунитета против туберкулеза и раннее выявление туберкулезной инфекции в организме ребенка. Также проба Манту используется для отбора детей в возрасте старше 2 месяцев на вакцинацию (если прививка не сделана при рождении) и на ревакцинацию БЦЖ, которая проводится при отрицательной пробе в возрасте 6-7 лет.
Проба с Диаскинтестом проводится с целью выявления заболевания туберкулезом, либо инфицирования активно размножающейся туберкулезной палочкой. В отличие от пробы Манту проба с Диаскинтестом не выявляет поствакцинальный иммунитет и не применяется для отбора на ревакцинацию БЦЖ. Детям до 7 лет Диаскинтест делают в индивидуальном порядке по показаниям. При сомнительной или положительной реакции на Диаскинтест необходимо пройти дообследование у врача-фтизиатра, с целью исключения заболевания туберкулезом. При выявлении инфицирования туберкулезной палочкой по показаниям назначается профилактическое лечение.
Для выявления туберкулезной инфекции у детей не проводится исследования методами ПЦР и ИФА, поскольку они не имеют никакую диагностическую значимость при проведении скрининга.
Детям с 15 лет кроме иммунодиагностики, ежегодно проводится флюорографическое исследование органов грудной клетки с целью выявления туберкулеза и других заболеваний органов дыхания.
Альтернативным высокоспецифичным методом выявления туберкулезной инфекции является T-СПОТ. Это иммунологический метод на определение туберкулезной инфекции в плазме крови. Препараты не вводятся в организм ребенка и он не подвергается облучению, исследование осуществляется «в пробирке». Главное различие в том, что квантифероновый тест определяет гамма-интерферон, вырабатываемый в ответ на внедрение туберкулезной палочки, а T-СПОТ определяет сами Т-клетки (лимфоциты), которые вырабатывают гамма-интерферон на присутствие микобактерии туберкулеза.
За счет своей высокой чувствительности и информативности они помогают в исключении ложноположительных реакций из-за аллергии, когда кожные пробы дают сомнительные или позитивные результаты. Квантифероновый тест не рекомендуется применять у детей до 5 лет, пациентов, получающих лечение некоторыми препаратами (глюкокортикостероиды, НПВС), при иммунодефицитных состояниях. В этих ситуациях предпочтительнее заменить на T-СПОТ. Принципиальной разницы между этими двумя тестами нет, родители могут провести тот из них, что доступен в лаборатории. Недостатком методов является высокая стоимость, необходимости забора крови у обследуемого и невозможность применения в массовом порядке для скрининга заболевания.
Родители помните: в начале заболевания симптомы туберкулеза отсутствуют или малозаметны. Не отказывайтесь от методов ранней диагностики у своих детей!
Записаться на пробу Манту, Диаскинтест или Т-СПОТ Вы можете в сообщения группы ВК или по тел. 711-100, 255-100.
*Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.
Центр здоровья детей "Неболейка".
Киров, ул. Красноармейская 43б.
(8332) 711-100, 255-100
Заполните форму
Заполните форму