Мищенко Максим Александрович, колопроктолог, Киров - запись к врачу

Консультация проктолога необходима при появлении затруднения и болей при дефекации, зуда, чувства инородного тела в области ануса, кровянистых или слизистых выделений из прямой кишки, тяжести, спастических болей или вздутия живота и др. нефизиологических симптомов. Консультация проктолога первичная включает расспрос жалоб, анамнеза жизни и развития заболевания; аускультацию, перкуссию и пальпацию живота; проведение осмотра и пальпации перианальной области, пальцевого исследования прямой кишки. В большинстве случаев консультация сопровождается осмотром анального отдела и прямой кишки с помощью аноскопа или проктоскопа. По результатам первичной диагностики назначаются уточняющие исследования и дата следующей консультации.

Рекомендуется использование препарата МИКРОЛАКС за 1-1,5 часа до обследования. Для эффективной очистки кишечника требуется 2 тюбика препарата, которые вводятся ректально посредством наконечника микроклизмы с интервалом 10-15 минут в положении на левом боку. Слабительное действие наступает через 5-15 мин после введения препарата. При запорах: МИКРОЛАКС 2 тюбика вечером накануне исследования

Лигирование латексными кольцами геморроидального узла – безоперационная (малоинвазивная) методика лечения внутреннего геморроя путем наложения латексных лигатур (колец) на внутренний геморроидальный узел. Лигирование выполняется через аноскоп вакуумным лигатором, с помощью которого на ножку внутреннего геморридального узла набрасывается кольцевая лигатура из особой латексной резины. Лигирование латексными кольцами приводит к пережатию ножки узла, прекращению кровоснабжения в нём и его отторжению вместе с латексной лигатурой через 11-14 дней с образованием рубца на слизистой оболочке прямой кишки. Лигирование геморроидального узла латексным кольцом показано при I-II-III стадии геморроя; Противопоказано – при обострении трещин анального канала, парапроктита и проктита.

Склеротерапия – малоинвазивный метод лечения внутреннего кровоточащего геморроя путем введения в ткань внутреннего геморроидального узла специального лекарственного вещества, вызывающего эффект склерозирования (слипания). За счет чего уменьшается кровенаполнение внутреннего геморроидального узла, что профилактирует его рост и осложнения в виде кровотечений. Под контролем зрения через аноскоп, заведенный через задний проход визуализируются внутренние геморроидальные узлы. Через инъекционную иглу в ткань внутреннего геморроидального узла вводится склерозирующий раствор. В дальнейшем внутренний геморроидальный узел уменьшается в размерах. Частично или полностью купируются симптомы заболевания и прекращается кровотечение В РФ для склеротерапии разрешен для применения 3%-й раствор Этоксисклерола Предварительным обследованиями для данного вида лечения: 1) Осмотр колопроктолга с ректороманскопией и аноскопией 2) Видеоколоноскопия Подготовка перед манипуляцией стандартная для проктологии: микроклизмы

Ректороманоскопия (РРС) - ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ инструментальный метод диагностики заболеваний заднего прохода и прямой кишки, выполняется в проктологическом кабинете врачом-колопроктологом. Для исследования используется ОДНОРАЗОВЫЙ аппарат, имеющий вид трубки, с осветителем (лампочкой) с одной стороны и увеличительным стеклом (видеокамерой - при наличии) с другой, который через задний проход вводится в просвет прямой кишки. Ректороманоскопия является обязательным исследованием для выявления заболеваний заднего прохода и прямой кишки. Чаще всего используется в комплексном осмотре на приеме врача-колопроктолога (консультация+ректороманоскопия). Ректороманоскопия (РРС), МОЖЕТ ПРОВОДИТЬСЯ, как изолированное диагностическое исследование (без консультации врача-колопроктолога). Для изолированной РРС требуется направление от врача другой специальности с указанием цели обследования. Цена РРС фиксирована и не зависит от филиала-кабинета-врача. Если после РРС нет показаний к консультации врача-колопроктолога или пациент от неё на момент обращения отказывается, врачом выдается протокол ректороманоскопии. Если после РРС будут показания к консультации колопроктолога, то при согласии пациента, эта консультация, оплачивается отдельно, и проводится после оплаты. Цена консультативного приема зависит от статуса врача, который проводил до этого РРС. Исследование требует предварительной подготовки для очистки прямой кишки перед процедурой. Для подготовки используются микроклизмы (МИКРОЛАКС, МОДЕЛАКС, ЭНЕМА КЛИН)

Инфракрасная коагуляция — это процедура лечения геморроя первой и второй степени с использованием мощного пучка инфракрасных лучей. Для коагуляции применяют инфракрасный коагулятор, состоящий из силового блока, ручного аппликатора и жесткого кварцевого световода с тефлоновым наконечником. Тепловая энергия вызывает небольшой ожог слизистой оболочки рядом с геморроидальным узлом, а впоследствии - рубец на слизистой, препятствующий поступлению крови в геморроидальный узел. Геморроидальный узел истощается и исчезает.

Минимально инвазивная процедура, при которой используется инфракрасное излучение для свертывания и уменьшения размеров геморроидальных узлов

Анальные бахромки – это складки слизистой оболочки, образовавшиеся в результате развития геморроя. Как правило, они не вызывают у пациента боли либо зуда, оставляя дискомфорт, связанный с гигиенической обработкой анальной области, а также эстетическое неудовлетворение собственной внешностью, сопровождающееся смущением в интимной жизни. В некоторых случаях анальные бахромки могут самостоятельно исчезать после излечения от геморроя. Радиоволновой метод лечения на аппарате Сургитрон позволяет справиться с недугом практически без боли и длительной реабилитации. При воздействии радиоволны ткань бахромок подвергается коагуляции, а на месте воздействия электрода остается лишь небольшой след.

На стенках нижнего отдела прямой кишки располагаются выросты покровной ткани. Эти выросты называют анальными сосочками. Эти сосочки представляют собой части, оставшиеся от клоакальной мембраны.В случае, когда анальные сосочки увеличены, но не приносят пациентам существенных неудобств, лечение не требуется. В случае возникновения воспаления нужно быть бдительными и обратиться за консультацией к врачу. В случае гипертрофированности анальных сосочков, их выпадения из заднего прохода у пациента наблюдается болевой синдром. Тогда врачом рекомендуется иссечь сосочек. В таком случае лечение будет состоять из двух этапов. На начальном этапе нужно будет провести терапию по снятию воспаления: отека, гипертермии. На втором этапе следует удаление самого сосочка.

Производится вскрытие абсцесса (гнойной полости) и сообщение его с внешней средой Показания: наличие абсцесса. Абсцесс может образовываться в любых органах и тканях: в мягких тканях - в молочных железах (при мастите), в половых губах, на лице, конечностях и т.д. Даже если произошло самопроизвольное вскрытие абсцесса, то необходимо предпринять меры, чтобы содержимое полностью эвакуировалось. Краткое описание операции: 1. Выполняют разрез кожи над абсцессом. 2. Пальцем руки в стерильной перчатке заходят в полость абсцесса и разрушают мелкие стенки, так чтобы полость абсцесса не оставалась многокамерной. При этом гной изливается наружу. 3. В полости абсцесса оставляют перчаточную резину или полоску марли, смоченную в гипертоническом растворе. Одна сторона полоски остается в полости, другая - выходит наружу, что позволяет создавать более благоприятные условия для оттока гноя.

Процедура, при которой с использованием инструментов осуществляется вырезание выросшей на коже папилломы.

Остроконечные кондиломы — разновидность кондилом представляют собой маленькие выросты телесного цвета, которые могут появляться на половых органах, вокруг заднего прохода, иногда во рту. Как правило, они обусловлены вирусной инфекцией, вызываемой возбудителем — вирусом папилломы человека (ВПЧ). Уничтожение кондилом радиоволновым методом с помощью аппарата Сургитрон.В этом случае на образования воздействуют радиоволнами высокой частоты. Под их действием из тканей выделяется тепло, которое и уничтожает кондиломы. По-другому этот метод обозначается как радиохирургическое избавление от кондилом и проводится аппаратом «Сургитрон». Эта процедура находит всё большее применение не только в проктологии, но и других областях медицины, потому что она практически бескровна, безболезненна, минимально травмирует ткани и не оставляет рубцов.Радиоволновое лечение кондилом занимает от 10 до 30 минут и может многократно использоваться при большой площади поражения.

Воспаление кожи и подкожно-жировой клетчатки гнойно-некротического характера, протекающее остро

Если инородное тело поддается пальпации, то проводится местное обезболивание, в анус помещают ректальный рефрактор, тело находят и удаляют из кишки.

Оперативное вмешательство, которое проводится для радикального удаления аномалии, расположенного в заднем проходе.

Врожденная аномалия, которая представляет собой патологию мягких тканей. Над ягодицами образуется подкожный канал с одним или несколькими выходами на поверхность

Транс Абдоминальная Пре Перитонеальная (ТАПП, англ. ТАРР) пластика паховой и бедренной грыжи - видеоэндоскопический метод ненатяжной пластики грыжевых ворот при паховой и бедренной грыже с использованием сетчатого импланта, который устанавливается в ретромускулярное пространство лапароскопическим доступом через 5-10 мм разрезы-проколоы передней брюшной стенки. Преимущества ТАРР-герниопластики: - Отличный косметический и эстетический результат. Выполнятся через три прокола от 5 до 10мм в длину, поэтому отсутствуют рубцы или они минимальные. - Минимальная травматизация тканей. - Методика малоинвазивная и обладает коротким реабилитационным периодом. - Низкий риск развития рецидива. (не более 1%). - Возможность провести лапароскопическую ревизию органов брюшной полости

Лидокаин — лекарственное средство, местный анестетик и сердечный депрессант, используемый в качестве антиаритмического средства.

Анестетик с умеренной активностью

Показания: заживление или нагноение раны, повторное хирургическое вмешательство

Стерильный и антисептический гель с местным анестезирующим действием.

Операция, которую проктологи выполняют для устранения боли, спазма и кровотечения из заднепроходного отверстия при наличии анальной трещины

Врожденная аномалия, которая представляет собой патологию мягких тканей. Над ягодицами образуется подкожный канал с одним или несколькими выходами на поверхность

Склеротерапия – малоинвазивный метод лечения внутреннего кровоточащего геморроя путем введения в ткань внутреннего геморроидального узла специального лекарственного вещества, вызывающего эффект склерозирования (слипания). За счет чего уменьшается кровенаполнение внутреннего геморроидального узла, что профилактирует его рост и осложнения в виде кровотечений. Под контролем зрения через аноскоп, заведенный через задний проход визуализируются внутренние геморроидальные узлы. Через инъекционную иглу в ткань внутреннего геморроидального узла вводится склерозирующий раствор. В дальнейшем внутренний геморроидальный узел уменьшается в размерах. Частично или полностью купируются симптомы заболевания и прекращается кровотечение В РФ для склеротерапии разрешен для применения 3%-й раствор Этоксисклерола Предварительным обследованиями для данного вида лечения: 1) Осмотр колопроктолга с ректороманскопией и аноскопией 2) Видеоколоноскопия Подготовка перед манипуляцией стандартная для проктологии: микроклизмы

Мищенко Максим Александрович

Образование

Специализация

Услуги

Мои коллеги

Остались вопросы?

Оставьте свой отзыв

Внимание